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眼睛痒并非都是慢性结膜炎 如何区分不同眼病

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本帖最后由 hijames 于 2015-8-31 20:08 编辑 5 j% K7 l3 i/ J  q+ I2 P( ~: Y

% O7 O" \& Q8 f! Q' d, W8 }$ _- P5 {, p
  慢性结膜炎是眼科常见病,可由急性结膜炎治疗不当演变而来,也可直接表现为慢性炎症过程(被某些毒力不强的细菌感染后),主要表现为眼痒、灼热、异物感、干涩、眼睑沉重、视疲劳等。生活中,不少人每当出现眼痒、眼红等不适时,总想到是“慢性结膜炎”。实际上,眼红、眼痒症状并非慢性结膜炎所独有,如果不加区分地全都按慢性结膜炎来治疗,肯定会出错。   
7 R: v5 I" f# Z8 Q+ t0 E  V  T6 m8 Z3 i; k- H
  ◆干眼症与慢性结膜炎 * s; R7 q# R) h/ x' q; l4 W( K* m

0 U7 e( m0 k2 h2 c' l$ r- Q  相似症状:长时间眼分泌物增多、结膜充血。 * i+ w/ L8 {* F. v* y; s

7 k3 ^4 [, ~9 L. `+ W8 v2 h( e% i! p- L  慢性结膜炎的主要体征为眼分泌物增多和结膜充血。分泌物不多,为黏液性。晨起时,眼角有分泌物。白天,眼角可见白色泡沫状分泌物。结膜充血主要为睑结膜充血,炎症持续日久者,结膜可变厚,但无瘢痕及血管翳。
% p1 i; z% r( d$ ?9 Q7 a9 y: e6 S; Y6 p' E7 ]& e
  最常见也最容易被误诊为慢性结膜炎的疾病是干眼症。与慢性结膜炎一样,干眼症也有眼分泌物增多和结膜充血的表现。两者的鉴别需要由临床医生结合患者的病史及专科检查结果(如泪膜破裂时间测定、泪液分泌功能测试等)来判断,不具备相应眼科专业知识的老百姓很难将两者区分开。在此提醒广大患者,如果有长时间眼分泌物增多和结膜充血症状,不要想当然地认为就是患了慢性结膜炎,并自行用药,一定尽早去正规医院就诊。    * q3 j) H( P8 }6 s6 ]5 E. f

2 m; v: K$ ~$ w$ n, {# e5 }  ◆沙眼与慢性结膜炎 4 E' d! e$ F& ]+ l$ K
$ x/ q5 D) o1 k7 [# i. }0 E9 X: A
  相似症状:异物感、干燥和烧灼感。
: }8 H$ f  `+ C1 f5 H6 i  V* w0 v3 ?$ {; r6 n1 [/ b8 |
  沙眼是由沙眼衣原体感染所致的一种慢性传染性结膜角膜炎。慢性期沙眼与慢性结膜炎在表现上有相似性,都表现为异物感、干燥和烧灼感。两者最主要的区别在于慢性沙眼常有角膜血管翳,反复多次感染沙眼衣原体,会加重原有的沙眼血管翳及瘢痕形成。
) t% U% I2 u* Q# t4 ]7 Q3 n4 H) [7 T7 \. f2 G: D( V6 E
  ◆过敏性结膜炎与慢性结膜炎
0 r' o% u. ^3 }3 b- N) z" t/ C" |4 {
  相似症状:眼痒、红、肿。 ) o8 y( w( D5 x1 a6 m( o; Q  b
0 Z+ F3 @2 E, X
  眼睛奇痒难忍是大多数过敏性结膜炎患者的共同感受,而慢性结膜炎也常有眼睛痒、红、肿的症状,两者非常容易混淆。过敏性结膜炎是结膜对外界过敏原的一种超敏免疫反应。常见的过敏原包括:花粉、尘螨、毛发等。治疗过敏性结膜炎首选抗过敏眼药,与慢性结膜炎的治疗方法完全不同。临床上,因眼痒去医院就诊,结果被误诊为慢性结膜炎的过敏性结膜炎患者很多。尤其是常年过敏性结膜炎患者,因长期得不到正确治疗,不适症状一直持续存在。
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  相关链接% ~% j: m. z+ E4 G; {

& V  e5 [* T- D9 t  S6 [. `  决定慢性结膜炎疗效的3个因素- u  C$ a3 ]6 |. t. ]
: s) O! g8 t/ g( r" i& h0 o5 c
  1.消炎眼液要选对。2 h! ]5 T% c! G' I% {
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  不同的抗生素眼液有不同的抗菌谱,只有针对病因用药,才能达到最理想的治疗效果。有些患者未经医生指导,盲目选用抗生素眼液,不仅不能达到抗菌消炎的治疗效果,反而容易导致细菌耐药,加重病情。
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& T  I& T! M3 S) b6 t  2. 用药方法要正确。
* O) C: s* ?& j5 v9 I6 X* x% ]7 E# M0 E. h% ^. {% a; F
  要彻底根治慢性结膜炎,必须坚持规律用药,并用足药量和疗程,即必须遵循“适量、规律、全程”的用药原则。切忌间断用药、擅自停药。
% P2 e# _0 I8 E/ U( F
# v: w5 @& H8 [, C" L3 e  3.刺激因素要消除。$ Y( F' E: a; L- j

* q/ {2 w6 L- e8 y5 `% x4 G  慢性结膜炎之所以难以根治,除用药不规范外,还与某些刺激因素未得到及时消除有关。患者在治疗过程中,应尽量避免接触各种不良刺激物,如粉尘、化学烟雾等。此外,还应注意改变不良生活习惯,保证充足睡眠。) z% a  @+ P2 U, ]
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