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可能导致传染乙肝的生活细节

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本帖最后由 hijames 于 2015-8-31 20:22 编辑 ) u4 V/ u2 s! Z. V: `
: J( Z% n( W: W) Y: r7 b8 M; X; [
.comろろろ
% }- c0 E* O9 g2 r5 V* U.com
$ m: z0 p+ c! b  争取了多年后,卫生部终于在年关就体检中乙肝病毒检测有关问题召开媒体通气会:卫生部拟于近期制定取消入学、就业体检中“乙肝五项”检查有关政策。明确禁止将携带乙肝病毒作为限制入学、就业的条件。可以说,这是反乙肝歧视历程中一次具有标杆性意义的重大决策。# D% N# z/ _1 m5 _* N
  然而,生活中不难发现,人们仍然还是谈乙肝色变。专家认为,这主要是与人们对乙肝认识不足有很大关系。康华医院消化内科副主任医师副教授侯玉香介绍,乙肝传染途径和艾滋病差不多,是可以预防的,但公众对预防肝炎的知识还了解不够。因此,向公众普及乙肝防治知识,提高他们的自我保健意识和自我防护能力,已成为全社会义不容辞的责任。
- U5 w9 _! Z+ Y1 y9 Q5 I. F- z  目前状况
2 V, F) M; T9 Q4 y% `6 X  东莞乙肝低龄儿携带率低成人高6 K9 q# l. V  L: q! P1 a. [# N
  乙肝是我国发病率最高的传染病之一,死亡率也居我国报告传染病的前三位。我国的乙肝病毒携带者大约有1.2亿人。全国每年用于肝病的直接医疗费用高达1000多亿元。9 m" b  N* s1 Z9 ]# ^2 E' V4 Y
  “东莞没有对所有人群乙肝患病情况进行统计,2007年,曾对低龄儿童做过调查。”市疾控中心免疫规划科科长毛东波介绍,低龄儿童主要是新生儿以及1岁左右幼儿,普查结果显示低龄儿童乙肝表面抗原携带率已呈现明显下降,低于1%。9 [/ l9 Y8 ]' |" W( P
  毛东波说,此前,广东省曾经有过关于学生人群的调查,乙肝表面抗原携带率平均水平都超过10%。儿童乙肝表面抗原携带率下降与乙肝疫苗接种政策有关。) l3 c9 `: B/ i3 o" q- K4 k3 o! m
  目前,存在问题比较多的主要是成人。根据卫生部2006年开展全国人群乙肝等有关疾病血清流行病学调查结果表明,中国仍然有乙肝表面抗原携带者约9300万人。6 O  \% b' L. w/ s; f$ L  Z3 F. v" I" l
  而东莞是聚集了千万外来人口的城市,成人乙肝表面抗原携带率比较明显。记者从部分镇街医院防疫科了解到,东莞从业前健康体检中,乙肝病毒携带者占到了10%。
) J3 E* W2 g% ]  传播途径
8 ~% {" w# c) Y1 B  一些生活细节可能导致传染乙肝; }& |* @4 m9 z# S3 b/ X
  乙肝病毒主要通过母婴、血和血制品、破损皮肤和黏膜传播。在我国,母婴垂直传播是乙肝病毒传播的最主要途径,此外,使用未经严格消毒的医疗器械、注射器、侵入性诊疗操作、手术、静脉吸毒、不洁性行为等,也都有可能感染乙肝病毒。% J" z  M0 F. C: P
  康华医院消化内科副主任医师副教授侯玉香介绍,在接触的慢性乙肝患者中,母婴垂直传播途径比较明显,此外,最常见的是,不明传染源的传播。“基本上许多患者都不知道自己是如何感染上了乙肝。”( V5 U# @6 I1 |  w
  侯玉香提醒,工作、学习等日常生活接触并不会传染乙肝,但是,一些关键的细节要特别留意,它们往往容易导致传染乙肝。比如,在生活中和集体环境中尽可能不用未检测乙肝指标的血液及血制品,不到黑窝点去献血,不要有同性恋行为和嫖娼行为,不要用不洁的注射器、针灸针和牙钻及内窥镜等介入性医疗仪器,不要共用剃须刀、穿耳针、文身针、牙刷等器具。1 Q/ R: V6 _/ |1 a* P4 J
  此外,日常生活中要注意勤洗手外,尽量不要让乙肝病毒携带者的血液进入破损的皮肤黏膜,这也可以造成新的感染。另外,接种乙肝疫苗,是提高自身的免疫抗体水平,抵抗乙肝病毒最有效的方法。7 i2 D5 W" [5 x/ c# ^* L- j  X
  认识误区
$ r5 O- \, N1 j6 d( `  生活中常出现误解的乙肝常识' w- A% {' x# O- D
  不能和乙肝患者共餐) z6 D/ Y; {$ N$ g: z
  乙肝不是消化道传染疾病,因此不通过消化道传染 。一般情况下,一起吃饭是不会传染乙肝。这样说主要是要区分乙肝和甲肝的传染途径。甲肝是消化道传染疾病,可以通过食物和水传染,也就是说,被甲肝病毒污染的食物和水,进入完好没有破损的消化道仍可引起传染。乙肝就不一样,被乙肝病毒污染的食物,进入完好没有破损的消化道是不会引起传染的,所以乙肝不是消化道传染疾病。; b5 e! H3 t0 C
  不过,被乙肝病毒污染的食物,进入有黏膜破损的消化道是会引起传染的。而且要是携带者和易感者都有口腔溃疡的话,被血液污染的唾液进入破损的口腔消化道黏膜更会引起传染。侯玉香提醒,在用餐时,尽量使用公筷是最好的预防方法。
& O* s; ]) C8 [" t  乙肝携带者肝功能正常就没有传染性
1 p, x" \0 u$ H: i  事实上,传染性主要要看血清的HBV DNA是否阳性及载毒量,其它体液的传染性也要看每种体液的HBV DNA是否阳性及载毒量。肝功能正常的携带者完全可能血液或体液的HBV DNA载毒量很高从而传染性很高。侯玉香介绍,血液中病毒超过500,传染性不断递增。
/ b3 }/ O0 \, g  口腔内的创口比较大才
& Z* m7 s4 d3 b& x  w3 T  可能通过唾液传染乙肝
! A. E. I) ?  v" G% t  HBV不能通过正常的皮肤或黏膜屏障。皮肤或黏膜屏障的破损——可能是极其微小和忽略不计的——是引起传播所需要的。也就是说,极其微小的创口也可能引起传播。
% V- U$ |# P7 E# }" \, d4 y' |  治疗误区4 F" ]8 q0 q2 q' e4 p( g

; a" R1 D- \# y5 `  急于求成4 H( V5 j3 P' a2 u
  乙肝患者由于遭受到就业、升学以及各种人生重要转机的挫折,自身心急如焚,一门心思想要早点治好这个病,抱着无论花多少钱,只要能够早日治好病就行的想法,四处打探,求医问药,寻找灵丹妙药,希望短期内解决问题。+ M/ S0 A- s* o9 k
  这种治疗心切,毕其功于一役的想法,可能会带来一系列问题。从目前现实情况看,尚无灵丹妙药可以根治乙肝,只有选择合适的治疗时机、合适的药物以及合适的疗程,才能获得疗效,急于求成反而会欲速则不达,招致治疗紊乱。
$ I4 {$ H; {! Z, _% e  轻信广告) M& `# Q$ i/ s+ _# w& E
  肝病广告多如牛毛,个个吹得天花乱坠。对待肝病广告不断的态度是:肝病广告多是虚假的,绝不可轻信。
5 @% k  v6 f7 d" g  虚假广告的特点是:在电视节目中反复播出,多在夜间,内容雷同,宣传内容离谱,疗效神奇,保证转阴,不反弹、不复发,这些虚假宣传的目的就是骗取钱财。
' C+ D/ U/ S! u% A) E  半途而废  i/ A0 J: l3 l$ \. E6 D
  有的患者按照正规治疗方案治疗一段时间后,疗程还远远不够,自觉无效或病情已“痊愈”,便随便终止治疗,使治疗半途而废,浪费了大量经费,最重要的是贻误了病情,有可能导致肝功能急剧恶化。
: m7 e) [6 `) |  放任自流
5 Z, S0 Y; ]+ p  I  有的乙肝患者自觉身体良好,能吃能喝,体力充沛,对于病情满不在乎,忽视及时随访检测,不注意保养,饮食不节,嗜酒吸烟,劳累过度,这是十分可怕的。一旦出现明显异常,病情有可能已经进入到肝硬化甚至于肝癌阶段。有的患者自认为目前治疗尚无特效药物,治来治去,也没有效果,于是就放弃了及时诊疗。这些行为都是错误的。# ~; _/ N' e& {; k
  相关链接* w1 I8 a6 @4 ?3 K# N7 D
  乙肝饮食注意事项& N* u% L0 S% q& Z' ^: z- U
  乙肝患者在饮食上应非常注意,否则就会造成乙肝病情的反复,加速乙肝向肝癌的转化,所以乙肝患者饮食非常重要。乙肝患者应多食什么比较好' f! `' k4 ]  X( O+ Z, _
  1.均衡饮食,以主食为主,多吃蔬菜和水果;) v5 k7 N3 o- R" i; ?2 O
  2.不吃不洁净的食物,尤其是霉变的花生以及没有腌制好的酸菜;7 A( h5 H$ m; H! d, V
  3.少吃动物油和肥肉;
% B2 ?5 m0 q% E0 p9 N' D7 x8 b. n  4.不要酗酒,不要空腹喝酒,空腹喝酒更容易吸收乙醛;
& D) c7 g3 @* k  5.吃烧烤时不要吃直接与炭火接触的食物,其含有的致癌物比电烤和加铁板烧烤的要多;
+ B9 Q7 q8 q$ w1 T  6.腌制食品容易被微生物污染,会伤肝。可适当补充B族维生素和矿物质,如谷类食物。
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