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骨性关节炎又叫退行性关节炎,俗称“骨刺”、“骨质增生”,实际上并非炎症,主要为退行性变,属关节老化与磨损,特别是关节软骨的老化。
) d5 D+ `4 P5 Y7 I; n. k& a: @/ o# f0 b 骨关节炎的警示体征包括关节隐痛、疼痛或压痛,晨起感关节僵硬、发紧,感关节摩擦感,关节无力、活动障碍,以及可能出现关节肿大等症状。如果出现此类关节症状并持续2周以上,建议及早就医诊治。膝关节作为重要承重关节,亦是骨关节炎的好发部位。单纯的膝关节退化早期常见表现为下台阶时疼痛,蹲下站起时疼痛,而走平路时没有明显不适。在下蹲时用手触摸膝关节可以感觉到异常的摩擦感。3 ~0 j' L- d8 d) P
骨性关节炎的治疗包括药物治疗与非药物治疗,必要时可手术治疗,并需根据患者年龄、性别、体重、自身危险因素、病变部位及程度等状况选择合适的治疗方案。骨性关节炎的病理症状无法逆转,治疗的主要目的是控制和延缓病情进展,提高患者的生活质量,因此,非药物治疗是很多患者的首选。( _$ P2 m: E; d2 L# d( i+ o
骨科专家介绍了几组屈伸活动练习,以主动不负重练习为主,先做增强肌力的练习,再逐渐练习增加关节活动度。施行时尚需切记量力而行。
5 V3 o: a+ h8 @. @ 1、四步练功法:
8 G% O3 r" C6 C, @8 `' ^+ V A直腿抬高练习:仰卧,患膝伸直抬高30~40cm,足跟相当于另一足尖的高度,尽量维持在这个体位,坚持不住时可放下休息相同的时间,以上算一次。然后重复练习,每组10~15次。每天两次。如果可坚持1分钟以上,可进行负重直腿抬高练习。9 B* W( X/ L5 U2 c) @+ a* i
B负重直腿抬高练习:动作同上,在足背上应担负一定的重量,可从1kg开始,逐渐增加到5kg,如果可坚持1分钟以上,可进行下一步练习。* Q) U2 v; l# `! Q- }
C负重短弧练习:患者坐在床边,患膝下面垫一枕头,使之屈膝30°,患足负重从5kg开始,逐渐增加到10kg,做抬腿伸直练习,如果可坚持1分钟以上,可进行下一步练习。% G! ]1 E j1 s1 @
D负重长弧练习:患者坐在床边,屈膝90°,小腿下垂,患足负重从10kg开始,逐渐增加到20kg,做抬腿伸直练习,如果可坚持1分钟以上,则生活和工作基本可以达到正常。* y8 {. x; M! }; q! @- f
2、坐位伸膝练习:
; t* d: ?6 n& E4 [' H# q7 ] L) u 患者坐于床上,患膝尽量伸直,足背伸,同侧手向下按膝,对侧手屈腰够足。
$ O# o% f* M# U* Z% M 3、坐位垂膝摆动屈伸练习:. F& d6 U. K0 l
患者坐于床边,患肢小腿下垂,以健肢帮助按压患肢,增加屈曲。
$ k3 ]( X f, M5 _. {% n 4、仰卧屈膝练习:
+ M# v" B/ s) }6 _" V8 I 仰卧床上,患肢屈髋90°,患膝尽量屈曲,以健肢协助按压患侧小腿以增加膝关节的屈曲。2 J. B5 O& }( c; s% b5 m
5、跪位屈膝练习:- g/ H. |1 D: ^2 q- h7 R6 ^
患者跪坐在床上,自行向后压以增加屈膝的角度。
, M0 [+ T9 ?& m5 d4 U' u 6、平躺“蹬三轮”:, Q! N* U2 `$ u) N" G r# U1 P
每天早晚躺在床上,模仿蹬三轮的动作。平躺的姿势可减轻易受损关节的负担;要踝关节到肩关节的各个关节都得到锻炼。 |
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