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“B超”检查的7大真相

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本帖最后由 hijames 于 2015-8-31 19:56 编辑 5 K7 N7 M) R( M% h% o3 }7 r4 N

5 b+ u% m/ s9 f3 J" UΞΞΞ% _/ b( `( c8 C0 o' {$ K+ M3 ]! P
  对于那些健康、低风险妊娠的准妈妈来说,在孕期,她们一般会享受数次超声波检查,但是,B超检查可靠吗?会不会有什么风险呢?
, H" }1 {/ q; V5 `+ p6 S6 n  在整个孕期,B超检查为你提供了和未来的小婴儿谋面的无比激动的时刻!不过,在B超向你提供宝宝的生长发育状况的同时,你对这个“神秘的家伙”又有很多疑问:它绝对可靠吗?它会不会对胎儿有危险?……下面就请专家为我们澄清B超检查的7大真相:6 l" k& x0 j  ^' \, C4 L& d, }9 z, Q2 l
  1、B超检查可以安全使用  ( z1 @! L5 Q: f4 x: f6 t( F
  超声波检查的原理是将探头放在你的腹部。探头发出高频声波,并能捕捉到部分反射回来的超声波。随后,这些被捕捉到的超声波将被转换为数字信号,以黑白(或彩色)图像的形式显示在屏幕上。$ W, o8 d9 m) `: h
  超声波对组织的作用主要是压缩及热能,其能量达到一定数值可引起组织的损害。大能量的超声波可引起动物畸形,但临床使用的诊断与治疗性超声波距离致畸量很远。而且,专业人员会很快地移动探头,不会在同一个器官上停留很长时间。所以,目前认为,B超检查对胎盘及胎儿的影响很小,可以安全使用。' @6 _- Q; g: Z5 G
  2、目前来讲,在孕期B超是被限制的
4 D! O8 H$ A3 _5 v& H& {3 ?" P4 l  对于那些健康、低风险妊娠的准妈妈来说,在孕期,她们一般会享受数次超声波检查。为了优化信息的采集,超声波检查是在明确的时间段中进行的。
9 A1 `$ ^/ M/ A0 M  T  一般来说,在第18周~20周进行第一次超声波检查。它能大致诊断出胎儿是否畸形,观察胎儿的活动状态。对那些被高度怀疑的胎儿,如无脑儿、脑积水、脑脊膜膨出、脐带异常、消化道异常、连体畸形、小头畸形等,能很快给出“答案”。
8 ]6 _% s% E% d; g  在怀孕第34周第二次超声波检查的目的是监测羊水量、胎盘位置、胎盘成熟度及胎儿有无畸形,了解胎儿发育与孕周是否相符。5 E% L  Q; U# U: M
  最后是在第37周以后,除了要了解胎盘位置、胎儿有无畸形,胎儿发育与孕周是否相符以外,还将为确定生产方式提供主要依据。为了监测羊水量、胎盘成熟度,必要时需要每周一次B超。, u( T8 ]; A( B4 M
  3、特殊情况的准妈妈,B超检查次数可能会增多
; w* _1 ?, n  p& r% {( e  如果准妈妈在怀孕早期(前3个月)出现令人揪心的情况,如阴道出血、突然腹痛等情况,借助B超可以确定胎盘是否存活、有无异常妊娠(如葡萄胎、宫外孕等)。这时候,准妈妈要积极地配合医生的检查,而不要坚持于上面所提供的时间表。
( R5 o6 F9 A7 T* f1 f2 s  其次,如果你患有糖尿病、高血压、遗传疾病,或者你在孕期中伴随着腹痛、严重的消化障碍,或者你有特殊的既往病史,如宫外孕、早期习惯性流产等,都需要享受特殊的关照。当然,B超检查的次数可能也要比一般的准妈妈多一些。  s" V" E. {  b6 P/ {% N
  另外,一般来说,在孕期中所有的“特别事件”可能都要增加补充检查。! Z1 w0 q: v6 H6 {! s, V
  4、B超检查是相对来讲比较可靠的技术
4 L- V. m0 S+ K' ?) e/ `  目前我们说,超声波检查并不是100%可靠。它不是诊断性的检查,而仅仅是一种筛查。对某些器官的运行不良,超声波是无法检测出来的。同时,它检查的准确度来说,会受到很多因素的限制和干扰(比如操作的医生是否够专业而且经验丰富,仪器的状况如何,以及胎儿的体位等等)。所以,会存在漏诊或误诊的情况。但是,我们也不能因此就将超声波检查的功劳一笔勾销。它确实能够给医生提供很多有价值的信息。与“前B超”时代相比,这无疑是一种医学和科学技术的极大进步!
& m* \) p4 x$ a* e& U  5、B超主要是筛查先天性畸形
8 |3 [/ O0 x8 T) {, U) R  o  目前,超声波检查一般可以将70%~80%的先天异常筛查出来。不同的发育异常,筛查的成功率也会有一些差异:脊柱裂筛查的成功率是95%、唐氏综合征的成功率大约是80%;而对于肢体异常,检测的难度可能要大一些,成功率为50%。在检测胎儿的生长发育状况的同时,早期筛查还有另一个好处,就是让父母为孩子的到来做好准备。% f( }3 t0 U9 u" W/ @4 W2 G
  6、三维超声波并不能取代二维超声波的检查
3 Z9 \6 ?2 L5 X$ _  在B超检查中,二维超声波的检查是不可缺少的,而三维超声波检查只是一种辅助手段,在二维超声波不太灵光的时候一显身手。比如,当胎儿的头过低看不清楚,或者要检查的部位医生看不到时,就需要做三维超声波检查。比起二维超声波,三维超声波还可以更好地呈现胎儿面部的异常。
2 u4 t6 C+ K8 R9 E! o0 R  7、B超检查给医院带来了一些“小麻烦”0 l& }. e' M& E: O3 r
  目前,已经有一些医院受到了“麻烦”的困扰:超声波虽然是一种较为先进的检查设备,但是它并不能保证“百发百中”。这种技术最多只能筛查出70%~80%的异常!5 ^$ y# }# h5 Y6 b1 Y) r
  实际上,仔细想来,这是一个科学技术带给我们的谜局:在一个新的检查手段刚刚出现的时候,它的划时代的力量带给人们无限的惊喜,同时也带给人们无限的期待,期待它可以将一切问题一扫而光!然而,在以后的长时间运用过程中,人们却发现了它有很多局限性!它并不是NO。1!
9 K/ U- B* r9 r' w  于是,在困惑、失望和抱怨之余,人们期盼着技术的推陈出新,期盼着下一个“NO。1”的诞生。. k1 o5 C% T1 F% }% T
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