|
友情提示: 请千万不要登入陌生网站输入QQ号和密码,以防诈骗。
联系我时,请说明是从哪儿看到的,谢谢。
算没得过,估计大家也听说过。不过,值得注意的是,有一种肝病虽然名字里不带癌,但论危险程度一点也不比肝癌差。这种肝病就是晚期肝硬化。下面就让肝胆外科的王小满医生,来详细讲讲有关「肝硬化」的那些事儿。
- I' S$ b4 u+ g, X资料图(供图/视觉中国) 肝硬化偏爱哪些人?2 _" ]* J/ u) @8 F% J$ u
常见的肝硬化诱因包括病毒(尤其是乙肝、丙肝病毒)、酒精和寄生虫。# N) P* V, u, m0 X9 x
所以,得了病毒性肝炎、「酒精肝」、寄生虫病的人,如果不好好控制,就可能发生肝硬化。
. P7 Y6 M) n7 d" q& I5 w现在寄生虫病已经很少见了,所以说说更常见的前两种情况:
3 k) K1 o, c) _% H3 b; l我国大约10%的人感染有乙肝病毒,所以最常见的肝硬化是「乙肝肝硬化」。
$ L! Q: }) P+ G国外有饮酒习惯的人更多,所以「酒精性肝硬化」更常见,不过近几年我国的酒精性肝硬化患者数量也在不断增长。$ ~9 X6 @8 k1 |, l) s
肝硬化的人,会是什么样?
! @7 S6 E2 {/ X' i: W a& ]看看一个典型的肝硬化病人的状态:面色干枯灰黄,这就是「肝病面容」;手掌根部红润,这就是「肝掌」;前胸后背有红色的点点,类似小蜘蛛,医学上叫做「蜘蛛痣」;肚子胀得鼓鼓的,学医的都知道这叫「蛙状腹」,里面十有八九是长期肝病引起的腹水。) b" ~1 w# B; i; k, m
得了肝硬化,还能治吗?肝硬化没法治愈,也不能逆转。' l% M/ T$ P: z [) m( w' y ^$ y9 P; ?
肝癌可能局限在肝脏某个部位,而肝硬化是弥漫性的,是野蛮生长的,遍布了整个肝脏,自然没法像肝癌那样被切除。9 Z) z! T$ I/ M5 q3 Y0 F
既然肝硬化无法逆转,也就不存在「治疗」的药物,肝硬化的治疗只有两个方向:一是病因治疗,二是肝移植。
: R& s* p) t- X8 X( @4 d! }& v1.病因治疗# A. y# N2 O9 ]- O3 X1 z
前面说的几个常见导致肝硬化的因素,只要能及时阻断,肝脏就不会继续发生纤维组织增生。
* C1 n' i+ R+ Y% U; s而人体肝脏有着强大的储备,只要整体肝功能能保持在25%以上就够用了。7 J7 c3 b1 |" v& b
所以,肝硬化的病因治疗,就是在肝功能还够用的情况下积极控制。如果是乙肝患者,就要抗病毒治疗,把病毒压制在最低水平;如果是酒精肝患者,就一定要戒酒。
6 F# s1 S5 ^0 ?7 r5 |2.肝移植4 l8 E: B; O1 t. B
如果肝功能低于25%,就进入了所谓的「肝功能失代偿期」,只能考虑第二个办法——肝移植了。
4 P6 }3 ^2 A: }自从1963年第一例肝移植手术以来,已经有很多肝硬化患者通过这个办法获得了新生。! J3 b4 g6 a7 @/ W7 J( M* Z
肝硬化远比想象中可怕
2 y: M, t5 ^3 b, [7 m: t1.腹水. W3 W; s5 g m5 Q; _
肝脏受损,合成蛋白的能力下降,就会导致血液中的蛋白含量降低。7 U3 F$ } A! O R
血液蛋白含量减少,水会从血液循环中跑出去,越积越多,就形成了满肚子鼓鼓胀胀的腹水。1 j( _) H5 h" o8 S! t
作为医生,我们能做的只有一边给病人注射蛋白,减轻腹水,一边让家属寻找肝源。
) D4 ?2 O# q! _% Y1 ^$ a2.肝性脑病
& X# F- R* y3 c2 ?% K2 g( S1 g4 ?2 e- B. ~# W; p9 [
失去意识,陷入昏迷,这也是肝功能严重损伤造成的现象,医学上称为「肝性脑病」。+ p9 {% Z; U3 [5 M6 h: c- S* y
简单地说,就是因为肝脏丧失了「解毒」的功能,血里的毒性物质(血氨)毒害了神经系统,从而让人丧失意识。6 [! }7 P1 z5 a, ^; E
3.凝血功能障碍
% w8 @$ q' J2 p8 x) {肝脏能生成凝血因子,凝血因子就是帮助血液凝固的。
- l& i; P2 s) e' A" D肝功能受损后,凝血因子生成会受影响,因此,任何轻微的外伤,都可能造成无法抑制的出血。$ N) `- `' ^7 O c# h# e3 t$ L
由于出现了凝血功能障碍,很可能还会伴有脑出血,并且很难止血。8 P w/ O7 k. N
写这篇文章的目的,除了向大家介绍肝硬化,还想提醒大家:
) Q3 S" s- S R I: O% J虽然肝硬化听起来没肝癌那么可怕,但当它发展到一定阶段时,往往让医生更加束手无策。
6 U8 h8 d# C; ~1 V. O& L% l不过,想要肝脏健康,其实也没那么难。( y9 w/ n1 V6 W0 i6 G9 {. O# }9 _
戒烟戒酒、定期体检、坚持运动,多爱自己一些吧。 / E/ x& K& I* s$ ~# X* l3 C/ v
. } h9 M% m h6 Q7 _6 f7 N1 |
0 h& e* p7 j5 e* w8 J8 @& V |
|