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 供图/cfp 李小姐最近每天都在公司加班,有时甚至要到深夜,今晚又在公司加班准备明天开会内容时,突然感觉到胸闷,呼吸的时候心脏处传来远远的刺痛感,这让她担心不已,怀疑自己是不是心脏出现问题,会不会出现过劳死。& c4 `( g$ I; t& N& ^7 g
专家表示,一般胸痛的主要发生原因与肌肉骨骼、肺、心脏血管、食道相关,有可能是是骨骼或者肌肉拉伤导致胸痛,也有可能是心肌梗塞或主动脉剥离等导致胸痛的发生,其中大家最为担心也是最为严重的就是心脏和肺引发的胸痛,一旦发生若不及时治疗可致命,那怎么知道自己的胸痛是心脏还是肺脏出了问题呢?
( c! {4 F! X; ]# t, Y小心!这4种胸痛生死攸关: h2 H; a0 U. q7 v! a$ k, }
第一种:急性心肌梗塞
! V+ [7 {- s( V9 V; y一般来说,发生心肌梗塞的患者会感觉到胸前有强烈的压迫感,仿佛有极重的东西压在自己的胸上,慢慢会出现转移到左肩、下巴、手臂等位置,有时还伴随恶心、气喘等症状。
, f& E! b) o& G) J' Z3 Z6 r专家表示,但是随着年龄的增加,上述心肌梗塞的典型症状将越来越不明显,50岁以后,通常只有喘气、意识改变、上肢疼痛、晕厥,而80岁则可能没有胸痛,表现为全身症状如肚子痛、恶心、呕吐等,因此,医学上对于年纪较大的患者,只要是腹部以上出现疼痛,都要怀疑是心肌梗塞的可能。! i. A b9 X' u0 K1 l
第二种:主动脉剥离/ Y0 Y% _! q0 \
主动脉是人体最大的血管,对人体的重要性不言而喻,但是会因为高血压、高血脂、高血糖或者胸部外伤等原因导致血管内膜破裂,血液因此会沿着剥离的方向流动冲进中层或外层,导致各类器官出现缺血的症状,引发脑、下肢坏死等情况的发生。0 Y- x$ n( M' a) t; p/ c+ ?
而胸痛则是它最为明显的症状之一,主动脉剥离的胸痛往往会感觉到撕裂感,会从前胸延伸到后背,这类因主动脉剥离引发的胸痛会非常剧烈,多数患者会立刻出现昏迷,甚至量不到血压和脉搏,需马上送往医院。! R8 T k- }. V) W
第三种:肺栓塞
+ t0 l/ i( X X v v2 g5 a血管内出现血栓,会随着血液的流动方向到达肺部,堵住肺部的血管导致肺栓塞的形成,在临床上,很多被认为是因心肌梗塞而死亡的患者,最后都被发现是肺栓塞导致,因此,其真实的发病率并不低。& X) t3 Z( i" x* {
肺栓塞的早期症状并不会发生胸痛,主要表现为下肢静脉曲张,气喘等,到后期会表现在肋膜胸痛感,这类患者还可观察脚部是否有红、肿、热、痛的症状,若有则需高度怀疑。
+ l& v- x# K3 h2 Y第四种:肺部急症* D0 H- Y9 O, X/ k
! Q8 e9 z* c f6 Y肺脏虽然没有痛觉,但是肺部的外围肋膜会受肺部急症的影响出现疼痛感,例如肺炎、心包炎、结核性肋膜炎、气胸等。这种胸痛一般会表现在深呼吸或者咳嗽、翻身的时候出现,有种被尖锐物刺痛的感觉,通常还会有气喘的情况发生。1 p z; c! v9 ]% |1 k* y' {
有其实气胸,容易发生在瘦瘦高高的年轻人身上,如果出现胸廓疼痛,还有呼吸不顺畅的问题,一定要尽速就医,一旦拖延极可能造成肺叶塌陷,或者压迫心脏血管出现致命风险。1 n2 [& V6 x5 m3 [# T0 J- ^; m
专家提醒,并非所有的胸痛都事关性命,有可能是睡觉姿势不对或运动过量导致的肌肉拉伤,也有可能是胃食管反流,甚至是处于焦虑、忧虑的情绪下都会发生胸痛,市民要加以鉴别,但如果你符合以下条件,一旦发生胸痛,很有可能是血管出了问题,要额外留意,比如男性40岁,女性50岁以上;直系亲属中有心血管疾病;长期抽烟;有慢性病;长时间感到胸闷、气喘;有马凡氏症候群。
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