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婴幼儿游泳馆:畅游中的风险

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* G4 L8 S# `( ^" L/ B6 C  婴幼儿游泳近年来颇受家长青睐。近日,新京报记者探访北京多家婴幼儿游泳场馆发现,泳池里的水质好坏,婴幼儿游泳用品、场馆是否消毒存在较大差异。值得注意的是,目前我国并未出台婴幼儿游泳馆相关管理条例,也没有开办婴幼儿游泳馆的相关准入标准,婴幼儿游泳馆的相关卫生标准、消毒设施、水质要求及工作人员相关资质等仍是空白。
- H& a+ D" _" B# H5 G  新京报记者探访马博士、美丽妈妈等多家婴幼儿游泳馆,水处理方法不一,个别场馆设施消毒形同虚设;专家更指出戴颈圈游泳给宝宝带来缺氧风险, |6 o  K( W  O  m0 X4 G/ A% O
  近年来,婴幼儿游泳逐渐成为宝宝成长过程中的“常规项目”。新京报记者近日探访北京多家婴幼儿游泳场馆发现,尽管多数游泳馆采取的是一人一水一膜的方式,但泳池里的水质是否安全,婴幼儿用品、场馆是否消毒存在较大差异。
: ^8 G/ D* Z9 i0 d  值得注意的是,目前我国并未出台婴幼儿游泳馆相关管理条例,也没有开办婴幼儿游泳馆的相关准入标准,婴幼儿游泳馆的相关卫生标准、消毒设施、水质要求及工作人员相关资质等仍是空白。
! _0 p. l# [0 u' s  探访
1 c$ r& T+ ]0 _( p; c2 d: N5 W( ~8 a/ O  1、店员家长不洗手直接测水温
% L$ d7 `2 w0 e: `- B  听说孩子从小游泳可以开发智力、强身健体,吴先生去年在亦庄力宝广场三楼的马博士婴儿游泳馆(以下简称马博士)给儿子办了张游泳卡。) G' p9 t6 c. R: w
  泳池的卫生状况是吴先生最关注的。他告诉新京报记者,儿子当时才2岁多,还说不清冷热。“泳池里的水不是恒温的,有时候高有时候低。加热水前,店员并不洗手,而是直接把手伸进去测水温。”
2 ^2 W7 a$ J1 W$ E! r3 L0 b; m  新京报记者近日在吴先生提到的这家马博士婴儿游泳馆看到,游泳区有一个稍大的泳池,一般是三四个年龄稍大孩子一起游,还有几个小池子,主要给小婴儿用脖圈游泳。家长们就围在旁边,一个孩子至少一名家长陪着,多的甚至是三四个家长。无论大池、小池,家长们都是随时伸手进去,往孩子身上撩水,同时也监控水温。“手洗了吗?这样做卫生吗?”对于新京报记者的问题,一名家长表示,没人提醒,而且店员也都这么做的,“这也是没办法,我们不在旁边,孩子就会害怕哭闹,要是不自己盯着水温,孩子就可能着凉感冒,孩子多的时候,店员根本顾不过来。”
$ }5 L* S* ~/ h1 W% u2 V  2、马博士用自来水泳池不消毒
( J3 f) S: m7 L3 u" e4 ^  成人游泳池的水要经常消毒,才能保证水质安全。那么,婴儿游泳馆的水是如何处理的?+ Q1 w' j2 ]5 P/ Q1 b; i+ a
  “我们用的是可以喝的自来水,不用消毒。”马博士亦庄力宝广场店的店员称,游泳池有两根进水管路(冷水、热水),一根排水管路。大池的水一天一换,小池的水一人一膜一换。
" r+ H0 Y# ?' p( W7 n  R  随后,新京报记者就水质及消毒等问题致电马博士北京总部。工作人员称,店内用水确为自来水直接加热使用,并未采取过滤或消毒处理。店内所使用的儿童颈圈一般也未消毒,“颈圈没什么好消毒的,如果家长担心,可以自带颈圈。”# f; U4 B3 i8 \3 s
  在另一家名为美丽妈妈的婴儿游泳馆内(以下简称美丽妈妈),婴幼儿游泳采取的是单人单桶的模式。新京报记者在场馆内看到有小型锅炉,工作人员称在锅炉出口处,利用滤芯净化,净化过后的水再经管道流入桶内。7 z) p& u1 d1 e& M; ]' x
  值得注意的是,婴幼儿游泳的价格并不便宜。在马博士,单次收费238元,不限次数的年卡为16800元。在美丽妈妈,婴儿游泳首次收费为398元,一张含25次、有效期为12个月的会员卡收费为3980元。
( K' |3 M$ [$ l* ~! p  3、有场馆消毒设备形同虚设! L9 s8 k" p- _3 X( Y8 N' _
  除了水质,吴先生也不放心给宝宝做抚触的平台。宝宝进入泳池前,脚会踩在上面;宝宝洗完澡要在这个平台上做抚触、穿衣服。“虽然身下会垫着毛巾,但有些部位仍然会接触到平台。很少见到工作人员清洗消毒。”2 `' _; ~2 ^' o' b. [" b
  更让吴先生担忧的是场馆里的消毒情况。他告诉新京报记者,进入游泳区时,大人孩子都是从一扇玻璃门走进去的,“玻璃门旁还有一个门,工作人员告诉我,这是风淋室,按规定所有家长都必须从这个区域进入游泳区,但家长们都不爱走,又不好强求,所以基本闲置了。”新京报记者探访该店时发现,风淋室确实无人使用,家长们都从玻璃门进出,店员也从未提醒。
, b1 ~" ~3 u6 B5 b9 Z' u7 [) Y  进入游泳区后,店员会给宝宝脱衣服、洗脚,然后再套上游泳圈,洗脚的池子也是宝宝泳后洗澡池,店里并没有在一个宝宝用完后彻底清洁消毒,而是用水简单冲洗后接着给下一个宝宝用。
# ~  ^, C1 g, u. t3 k# `% V5 ?  此外,记者还发现,婴儿游泳圈也不是一个孩子用完立即消毒,有的宝宝会换好几种游泳圈,换下来的泳圈直接就被拿去给其他宝宝用。
2 ^# L2 y! F& T& x. C0 Z  ]  危害" l1 V2 |0 e) _5 i4 c$ {
  不消毒过滤非循环水易滋生细菌( @: ]. }5 m( j8 b+ q8 ]
  记者对部分家长进行的小范围调查发现,与动辄几千元的价格,泳池场所的卫生问题,尤其是水质问题,是家长最为关心的。一家婴儿游泳场馆的负责人告诉记者,这样的结果并不意外,在她所经营的婴儿游泳馆,曾遇到过一位妈妈直接在泳池内采集水样带走并送检的情况。8 u1 e' Z+ K) R* |+ i
  至于泳池常见的消毒方法,一位婴儿游泳从业者告诉记者,目前国际上有通用的三种消毒方法,用氯气消毒是一种较为传统的方法,只有氯达到一定的含量才能真正达到消毒杀菌的功效,但氯有强烈的刺鼻味道,对儿童的皮肤和眼睛有一定的刺激,婴幼儿泳池一般不建议采用氯消毒。臭氧与紫外线相结合也是一种主要的消毒方式,这种消毒方式对技术控制的要求十分严格,因为臭氧过量使用可能有轻度中毒的风险。第三种就是铜银离子消毒,主要是利用其杀菌功效和除藻功能。离子能被人体代谢,安全性较高。相较于前两种消毒方法,铜银离子消毒方法的成本投入更高。" ~! [* V8 x* s2 c0 k) e) i" ~
  “最糟糕的是场馆使用的水不是循环水,同时不经过任何一种过滤、消毒处理,因为水在加热到三十多度时,很容易滋生细菌。如果均为一次性用水,用过后直接放掉,难免有些浪费。”
1 _! h- L- r; B' I; i1 T  海淀区妇幼保健院护理部副主任刘淑玉表示,水对宝宝基本是没有刺激的,就跟洗澡一样,婴儿游泳馆的小池子往往是一人一水一膜,因此不需要消毒。而游泳馆内的大池子就相当于成人游泳池了,需要进行消毒,婴儿皮肤娇嫩,不能使用氯制剂消毒,否则会对皮肤产生刺激,要保证水的质量,可能需要另想他法。
( E4 L+ K& t" O  戴颈圈游泳存脑部缺血、缺氧风险
/ F. q+ V7 U! `" m8 J0 @9 ?  “北京的一些公立专业妇幼机构都已停止婴儿游泳,包括我们医院,但很多月子中心、私立医院仍然在开展。”刘淑玉指出,婴儿游泳的危害不仅在水,也包括戴颈圈游泳,尤其是商业机构让孩子泡在水里做“水中操”。
6 j1 G; w1 |$ A1 L" ~" Z  “孩子的脖子在这个过程中与颈圈摩擦,会对颈动脉窦造成压迫,可能造成孩子的脑部缺血缺氧、一过性反射性心率减慢,甚至发生心脏骤停、缺血性休克。至于颈圈充气度到底要多少才合适,这个没有标准,过满过胀就有可能造成颈部压迫。颈圈质量如果不过关,还可能发生婴儿溺水的情况。”
, A, i2 S: k) R7 x/ C  不过,美丽妈妈的工作人员表示,自家采用的颈圈相对柔软,无需担心,但记者探访时发现该颈圈与市场常见颈圈无异。马博士的工作人员接受采访时表示,店面所采用的颈圈为市场常见产品,“如果家长担心安全问题,可在颈圈处垫布巾”。
+ ]0 F! g$ U7 f6 [* M& z: H  另外,从婴儿皮肤角度而言,新生儿出生后带有一层天然油脂,保护皮肤,如果泡在水里,就等于破坏了这层油脂,对皮肤造成直面的刺激。
$ C0 o5 M! P% Q$ z; D4 _/ L  刘淑玉提醒家长,新生儿不要做婴儿游泳,因为妈妈孕晚期会给腹中的宝宝储存出生后使用的热卡,如果出生后就开始游泳,就会消耗这些热卡,妈妈奶量不充足的情况下就可能让宝宝早期出现低血糖、体重下降过多等情况。' q* G/ r/ a9 R/ x' C+ x
  有业内人士介绍,国际上公认的对婴幼儿有益的水中活动,通常是不戴颈圈,让婴幼儿垂直于水中,“最好的方式是模拟宝宝在水中最自然的状态,不是用任何漂浮工具。”
% X% z" u4 `( s+ x: s) N  现状6 o# Y* H$ r5 G  f9 I3 n
  婴幼儿游泳馆无全国统一标准: J% _1 G7 a9 w+ l" e9 ?- c
  目前,我国还未出台专门针对婴幼儿游泳馆制定的管理条例,更没有开办婴幼儿游泳馆的相关准入标准,婴幼儿游泳馆的卫生标准、消毒设施、水质要求、池水更换、工作人员相关资质等都是空白。仅有个别地方将婴儿游泳馆纳入了公共场所范畴管理,抑或是专门出台婴儿游泳相关法律进行监管,如山东省2012年就出台《婴幼儿游泳场所卫生规范(试行)》,对婴幼儿游泳场所的用水卫生标准、池水更换频率、水温、消毒剂和消毒设备及预防传染性疾病传播等方面做了规定。# |& W2 O5 B( v  E6 E0 x! Y' t5 R
  北京中医药大学卫生法讲师邓勇指出,很多地方的《公共场所卫生管理条例》中只对成人游泳馆各项指标做出了明确的规定,但婴幼儿游泳场所并无相关执法依据,婴幼儿游泳馆无法颁发卫生许可证,也无法进行日常监管。《游泳场所卫生规范》对成人游泳馆机房、循环消毒过滤器、浸脚池、加氯等均有规定,但并未提及婴幼儿游泳馆。不单卫生方面,婴幼儿从业人员资质方面同样缺乏明确的标准。
8 b# P2 _& B( @5 g  E0 k  邓勇建议,卫生等相关部门尽快出台全国统一标准,既规范行业的有序发展,又使得执法部门有法可依。
( l8 Q# @7 {! w2 ^, q$ ]( N" M  只能建议商家监测水质及时换水' Z4 E  J# Z% i
  “在北京,只有成人游泳池列入了我们的管辖范围,婴儿游泳池的卫生监管仍是空白。”北京市海淀区卫生计生监督所应急事务处理队队长张嘉生介绍,根据规定,成人游泳馆从进门开始就必须设置红眼病检查岗,进泳池前还要先淋浴,走浸脚池,含氯消毒液的浓度都是有规定的。
7 `& M  D% |% {* |% d- ]. Z! g  “我们也接到过投诉,反映婴儿游泳池水质不清洁等问题。”张嘉生坦言,卫生监督员到现场后也只能提出意见和建议,比如建议商家做一些水质监测、及时换水等,无法提出限期整改的要求,因为无标准可执行。. t8 c. r& m9 @2 @' g8 V' W$ F' H
  张嘉生认为,从水质上讲,由于婴幼儿泳池没有循环过滤,因此定期定时换水是必须做到的,但目前没有标准,不好说多久更换才合适。对泳池容器的日常消毒如果做得不到位,也容易引起一些皮肤病的传播。另外,消毒药加入过多,可能会引起皮肤、眼睛的不良反应,成人泳池要求不超过0.3-0.5毫mg/L,但这个标准是否同样适用于婴儿目前尚不得而知。
- s3 ?. F- l, O5 _  在成人泳池,从业人员需要进行健康检查,获得健康检查证明,不能有肝炎、肺结核、痢疾、传染病、皮肤病等,“其实也应适用于婴幼儿泳池。”张嘉生说。
9 d. Q; [  t* C" {: f5 H  委员建议规范婴幼儿游泳场所6 S5 c7 U; Y$ B9 E* l

% i& \" P% G& b, r" S. f6 J  针对婴幼儿游泳场所监管问题,上海市政协委员、农工党市委副主委姚俭建今年在上海两会中也提交了相关提案,建议充实和完善《公共游泳场所卫生管理规范》,从经营场所、服务人员、技术力量、管理制度和服务规范等方面增加对婴幼儿游泳场所卫生、安全和管理的规范。
  O- O1 g- B2 Z  姚俭建在接受媒体采访时表示,绝大多数婴儿游泳馆位于商场、会所,无法适用《公共游泳场所卫生管理规范》,也不在卫生监督部门的监管之列。操作人员的资质、场地和游泳池规格、水温控制、水质监测、池水更换的操作机制都没有明确规定,暗藏公共卫生隐患。3 @: |" f5 n9 n0 V5 r  K9 i
  对此,姚俭建委员建议,对婴幼儿游泳场所要制定科学的行业准入和监管标准。另外还要加大对现有婴幼儿游泳馆的监管力度,明确监管主体,按照相关法律法规和行业规范,定期或不定期地对婴幼儿游泳场所面积、内外环境、水质、空气质量、从业人员管理等方面进行监督检查,还要加强相关专业的培训。同时,姚俭建还建议规范价格收费标准,婴幼儿游泳场馆应与家长签订合同,详细列出游泳馆必须承担的义务,规定出现问题游泳场馆需要承担的责任。
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